COMPLEXO DENTINA POLPA

Características do complexo dentina-polpa de um adulto.

Principais mudanças que ocorrem na terceira idade

Características Gerais

DENTINA:

Tecido dental duro com extensões citoplasmáticas de células da polpa, menos mineralizado que o esmalte, porém mais mineralizado que o cimento e a polpa

Responsável pela cor do dente;

Dente sem vitalidade tem cor modificada;Tipos de dentina quanto a estrutura e cronologia

Dentina primária: A dentina do manto e a dentina circumpulpar, que se formam até o fechamento do ápice radicular

Dentina secundária -formada após a formação da raiz

Dentina terciária -  formada em resposta a um estímulo externo

COMPOSIÇÃO DA DENTINA

Parte inorgânica:

 cristais - menores que os do esmalte

Sais – hidroxiapatita, carbonato, fosfato de cálcio, sulfato, cobre, zinco e ferro.

Parte orgânica:

Colágeno – forma 17% do tecido e 93% da matéria orgânica

DENTINA PERITUBULAR

Mais mineralizada, envolve os túbulos e está ausente na porção pulpar dos dentes recém-irrompidos

DENTINA INTERTUBULAR

Entre os túbulos circundando a dentina,

irregularmente mineralizada

TÚBULOS DENTINÁRIOS:

Estruturas cilíndricas delgadas que se estendem por toda a espessura da dentina

Conteúdo: prolongamentos odontoblásticos, líquido, matéria orgânica e fibras nervosas.

Diâmetro: varia na dentina e também ao longo do tempo. É maior próximo à polpa e diminui a medida que se aproxima do esmalte.

CAVIDADE PULPAR É DIVIDIDA:

Câmara pulpar

Canais radiculares

Polpa:

Tecido conjuntivo frouxo de consistência gelatinosa

POLPA DENTÁRIA

Tecido conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado e inervado.

As principais células são:

Odontoblastos

Fibroblastos

Células ectomesenquimais e

Macrófagos

ODONTOBLASTOS

•Células especializadas localizadas na periferia do tecido pulpar

•Células dispostas em paliçada (fileira de núcleos alongados paralelos entre si).

•São maiores e mais numerosas na região coronária do que na radicular

•As variações morfológicas indicam se a célula está em atividade ou repouso;

•Ativas: células cilíndricas altas, com núcleos grandes, de localização basal e citoplasma intensamente basófilo.

•Odontoblasto maduro é altamente diferenciada que perde a capacidade de dividir-se.

•Os novos odontoblastos que se formam nos processos reparadores da dentina, originam-se de células ectomesenquimais, alguns autores acreditam que possam se originar dos fibroblastos da polpa.

Fibroblastos:

•São as mais numerosas

•

•Formam, mantêm e regulam a matriz extracelular fibrilar e amorfa

•

•Grupos distintos que se diferem fenotipicamente.

•Formam diversos tipos de colágeno.

•Em polpas jovens possuem longos e delgados prolongamentos citoplasmáticos que formam complexos juncionais com outros fibroblastos.

•

•Na polpa adulta se transformam em fibrócitos, com formato ovalado, núcleo e cromatina mais densos e escasso citoplasma com reduzidas organelas.

CÉLULAS ECTOMESENQUIMAIS

Derivam-se do ectoderma e da crista neural

Constituem-se células de reserva da polpa, pela sua capacidade de diferenciar-se em novos odontoblastos ou fibroblastos, de acordo com o estímulo atuante.

O número diminui com a idade

Muito semelhantes aos fibroblastos porém menores e com aspecto estrelado.

MACRÓFAGOS

São células que participam do mecanismo de defesa e pertencem ao sistema fagocítico mononuclear e originam-se dos monócitos.

Modificam sua forma de acordo com o local em que se encontram

Livres são arredondados

Fixos são irregulares pela presença de prolongamentos citoplasmáticos.

OUTRAS CÉLULAS DO TECIDO PULPAR

Linfócitos

Plasmócitos

Eosinófilos e Mastócitos (bem observadas nos processos inflamatórios

PRINCIPAIS MUDANÇAS QUE OCORREM NA TERCEIRA IDADE

A dentina torna-se mais esclerótica e menos elástica, com mineralização gradual da dentina peritubular, podendo resultar em completa obturação dos túbulos dentinários.

Com uma deposição constante de dentina secundária e reparadora faz com que haja um escurecimento gradual da coroa dentalOs canais radiculares sofrem um estreitamento generalizado ao longo de sua extensão, porém, sua obliteração total é rara.

A redução no volume da câmara pulpar é verdadeiro, pois há uma incidência maior de calcificação da polpa  dos idosos  também em decorrência de inúmeros processos cariosos ou traumáticos por toda a permanência do dente na cavidade bucal até esta idade .

Outra característica de polpas mais velhas é a diminuição no número e tamanho das células, diminuição no número de vasos sangüíneos, associado a um aumento de fibras colágenas.